第三十六条【多元化服务】全省各级医疗保障经办机构、税务部门依职责承担的参保管理业务可通过网上或实体服务窗口办理 。按照“放管服"改革要求 , 推动参保登记涉及事项逐步实现网上办理、一站式联办 。
第三十七条【事项联办】鼓励有条件的地级以上市加快推进“参保一件事”、“出生一件事”等政务服务事项联合办理 , 地级以上市医疗保障部门应当完善与政务服务数据管理、税务、人力资源社会保障、卫生健康、公安等部门的协同机制 , 推动事项联办快速落地 。
第三十八条【跨省通办】 医疗保障经办机构和税务部门依职责做好基本医疗保险参保信息变更和城乡居民参保登记等高频政务服务事项“跨省通办”工作 , 提升医疗保障政务服务可及性和便捷性 。
参保人员跨省办理基本医疗保险参保信息变更和城乡居民参保登记的办理流程如下:
(一)单位参保信息变更登记
1.发起申请 。申请人通过医保信息平台发起单位参保信息变更申请 , 医保信息平台同步将变更申请信息及办事材料发送至税务部门信息系统 。
2.审核办理 。税务部门按规定对信息变更资格进行审核 , 核验上传材料 。审核通过的 , 予以办理变更登记 。审核不通过的 , 税务部门通过税务部门信息系统发送至医保信息平台 , 提示失败原因 , 并一次性告知所需补正材料 。经办过程中形成电子档案备存 。
3.进度查询 。申请人可通过医保信息平台查询办理进度及结果 , 税务部门应即时通过税务部门信息系统将办理进度及办理结果等信息同步至医保信息系统 。
(二)职工参保信息变更登记
1.发起申请 。申请人通过医保信息平台发起职工参保信息变更登记申请 , 医保信息平台同步将变更申请信息及办事材料发送至税务部门信息系统 。
2.审核办理 。税务部门按规定对信息变更资格进行审核 , 核验上传材料 。审核通过的 , 予以办理变更登记 。审核不通过的 , 税务部门通过税务部门信息系统发送至医保信息平台 , 提示失败原因 , 并一次性告知所需补正材料 。经办过程中形成电子档案备存 。
3.进度查询 。申请人可通过医保信息平台查询办理进度及结果 , 税务部门应即时通过税务部门信息系统将办理进度及办理结果等信息同步至医保信息系统 。
(三)城乡居民参保信息变更登记
1.发起申请 。申请人通过医保信息平台发起居民参保信息变更登记申请 。
2.审核办理 。医疗保障经办机构根据国家有关规定和《全省医疗保障经办政务服务事项清单》 , 按规定对信息变更资格进行审核 , 核验上传材料 。审核通过的 , 予以办理变更登记 。审核不通过的 , 提示失败原因 , 并一次性告知所需补正材料 。经办过程中形成电子档案备存 。
3.进度查询 。申请人可通过医保信息平台查询办理进度及结果 。
(四)城乡居民参保登记
1.发起申请 。申请人通过医保信息平台发起居民参保登记申请 。
2.审核办理 。医疗保障经办机构根据国家有关规定和《全省医疗保障经办政务服务事项清单》 , 按规定进行参保登记资格审核 。审核通过的 , 予以办理参保登记 。审核不通过的 , 提示失败原因 , 并一次性告知所需补正材料 。经办过程中形成电子档案备存 。
3.进度查询 。申请人可通过医保信息平台查询办理进度及结果 。
第三十九条【缴费告知服务】税务部门应当告知和指引办理职工医保参保登记的参保单位(人) , 按照规定时限要求足额缴纳医保费 。
医疗保障经办机构应当告知和指引办理居民医保参保登记的参保单位(人),按照规定时限要求和税务部门提供的缴费渠道足额缴纳医保费 。
第七章 附则
第四十条【绩效考核】省医疗保障部门将参保计划完成情况、参保工作情况等纳入对地级以上市医疗保障部门的绩效考核 。
第四十一条【地市职责】各地级以上市医疗保障部门可根据本规程 , 制定本地区参保管理实施细则 。
第四十二条【档案管理】参保管理经办业务相关档案由医疗保障经办机构和税务部门按照其办理的业务分别保管 , 以备后续查验 。
第四十三条【年度定义】本规程所称城乡居民医保年度是指自然年度 , 为每年1月1日起至当年12月31日止 。
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