儿童阿莫西林(儿童使用阿莫西林消炎药是否有害?)
阿莫西林,被很多人称为消炎药,本质上是一种青霉素类抗生素,是在青霉素化学结构的基础上进行修饰的 。它是最常用的半合成青霉素类广谱内酰胺类抗生素,半衰期短,杀菌作用强,在酸性条件下稳定 。它是广泛使用的口服半合成青霉素类药物之一,现在常与克拉维酸合用制成分散片 。许多儿童经常在呼吸道感染或肺部感染时使用阿莫西林 。父母和朋友经常担心 。这种药有害吗?
阿莫西林的主要副作用
本文提到的副作用主要是指阿莫西林的不良反应 。根据说明书,阿莫西林的主要不良反应如下:
1.过敏反应症状:可出现药物热、荨麻疹、皮疹和哮喘,尤其是传染性单核细胞增多症患者,过敏性休克少见 。
2.消化系统症状:腹泻、恶心、呕吐等症状常见,偶见伪膜性结肠炎等胃肠道反应 。
3.血液系统症状:偶有嗜酸性粒细胞增多、白细胞减少、血小板减少、贫血等 。
4.皮肤黏膜反应:偶有斑丘疹、渗出性多形红斑、莱尔综合征、剥脱性皮炎 。
5.肝肾功能紊乱:少数患者服药后偶见血清转氨酶轻度升高,急性间质性肾炎 。
6.其他:兴奋、焦虑、失眠、头晕、行为异常等中枢神经系统症状 。长期使用本药可能会引起念珠菌或耐药菌引起的双重感染 。
7.静脉注射量大时可见抽搐和嗜酸性粒细胞增多 。
使用阿莫西林时要特别注意过敏反应 。
这里我想强调一下阿莫西林的过敏反应 。作为青霉素类抗生素,最大的不良反应肯定是过敏反应 。它的出现与患者一次服药多少、服药多长时间无关 。一旦发生过敏反应,可能是药物热、荨麻疹、皮疹和哮喘等 。在严重的情况下,皮试时可能出现过敏性休克甚至死亡 。肾上腺素会在正规医疗机构准备作为急救药物 。因此,口服或注射青霉素类抗生素前必须进行皮试,因此不建议在药店购买和服用这些抗生素 。
特别注意长期使用阿莫西林后出现双重感染的可能性 。
还有,说说长期服用阿莫西林后,真菌(念珠菌)或耐药菌引起的双重感染 。正常情况下,人体的定植菌群在相互拮抗的制约下保持平衡状态 。长期应用各种或广谱抗菌药物后,敏感菌被抑制,平衡被破坏,对抗菌药物不敏感的菌株大量繁殖,或外来菌株趁机进入,造成机体菌群紊乱,导致新的感染 。这种感染称为双重感染 。常发生于机体防御功能降低时,如原发疾病严重、大手术、应用肾上腺皮质激素和抗代谢药物等 。临床常见的二重感染包括口腔感染、白色念珠菌肠炎及肛周感染、伪膜性肠炎、细菌性交替性肠炎、肺炎、尿路感染、败血症等 。双重感染的病原体往往是多重耐药菌,这往往是危重患者死亡的原因 。
综上所述,家长朋友们要注意,阿莫西林作为一种抗菌药物,应该在感染的情况下使用 。一旦服用,应在整个疗程中足量使用 。如果感觉不到症状消失,就会突然停药;不能治愈,有停药指征,害怕病情反复,迟迟不停药,所有这些错误都会导致一个最大的也是最不可察觉的副作用,那就是细菌耐药性,而细菌耐药性的后果就是,从现在开始这种药对某个疾病、某个人甚至某个群体都无效 。所以抗生素不能多吃,也不能说没必要抵抗 。适当服用是延缓耐药菌出现的最后一招 。
参考文献:
【儿童使用阿莫西林消炎药危害大不大? 儿童阿莫西林】
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